9. Esiste una base biologica, genetica per l'ADHD?

Sì. Ci sono evidenze che suggeriscono che l'ADHD è genetico.

I bambini che hanno l'ADHD di solito hanno almeno un parente stretto con l'ADHD.
E almeno un terzo di tutti i padri che hanno avuto ADHD in gioventù hanno bambini con deficit di attenzione.
La maggior parte dei gemelli identici condivide il carattere.

Molto dell'ADHD - inclusa la causa precisa del disturbo - è ancora sconosciuto. Sappiamo che l'ADHD è un disturbo biologico del cervello. Studi di imaging cerebrale mostrano che il metabolismo cerebrale nei bambini con ADHD è più basso nelle aree del cervello che controllano l'attenzione, il giudizio sociale e il movimento.

Risposte alle domande più frequenti in tema di ADHD deficit di Attenzione e Iperattività

Il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività, o ADHD (precedentemente noto come ADD), è definito nel DSM-5 come "un modello persistente di disattenzione e / o iperattività-impulsività che interferisce con il funzionamento o lo sviluppo, i sintomi adhd si possono presentare in due o più ambienti ( ad esempio a casa, a scuola o al lavoro, con amici o parenti, in altre attività) e ha un impatto negativo sul funzionamento sociale, accademico o lavorativo. "

I sintomi ADHD elencati di seguito (tratti dal DSM-5) devono iniziare prima dei 12 anni, ma possono continuare per tutta l'età adulta.
Per una diagnosi attendibile è necessario che il paziente mostri i seguenti sintomi per almeno sei mesi in almeno due ambienti, ad esempio casa e lavoro.

Sintomi di disattenzione

Spesso non riesce a prestare molta attenzione ai dettagli o commette errori di disattenzione nel lavoro scolastico, al lavoro o in altre attività
Spesso ha difficoltà a sostenere l'attenzione nei compiti o nelle attività di gioco
Spesso non sembra ascoltare se gli si parla direttamente
Spesso non segue le istruzioni e non riesce a terminare il lavoro scolastico, mansioni sul posto di lavoro (non a causa di comportamenti oppositivi o mancata comprensione delle istruzioni)
Spesso ha difficoltà a organizzare compiti e attività
Spesso evita, non ama o è riluttante ad impegnarsi in attività che richiedono uno sforzo mentale prolungato (come compiti scolastici o compiti a casa)
Spesso perde le cose necessarie mansioni o attività (ad es. Giocattoli, compiti scolastici, matite, libri o strumenti)
Spesso è facilmente distratto da stimoli estranei
È spesso smemorato nelle attività quotidiane - anche quelle che la persona esegue regolarmente (ad es. Un appuntamento di routine)

Sintomi di iperattività / impulsività

Spesso si agita con mani o piedi o si dimena sulla sedia
Spesso lascia il posto in classe o in altre situazioni in cui ci si aspetta che resti seduto
Spesso corre o si arrampica eccessivamente in situazioni in cui è inappropriato (negli adolescenti o negli adulti, può essere limitato a sentimenti soggettivi di irrequietezza)
Spesso ha difficoltà a giocare o ad impegnarsi in attività di svago in silenzio
È spesso "in movimento" o spesso agisce come se "guidato da un motore"
Spesso parla eccessivamente
Spesso cancella le risposte prima che le domande siano state completate
Spesso ha difficoltà ad attendere il turno
Spesso si intromette o interrompe gli altri (ad esempio, interviene in conversazioni o giochi)

 

Per molti anni, ADD era l'acronimo comunemente usato per descrivere il Disturbo da Deficit di Attenzione senza iperattività - il sottotipo principalmente disattento.

Tuttavia, l'ADHD è ora l'abbreviazione medica ufficiale per il Disturbo da Deficit di Attenzione, indipendentemente dal fatto che l'individuo sia iperattivo o meno.

L'ultimo manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - la quinta edizione (DSM-5) - stabilisce che tutti i casi di deficit dell'attenzione sono chiamati ADHD.

I medici oggi definiscono ulteriormente le diagnosi di ADHD quantificandone la gravità come lieve, moderata o grave e catalogando la sua manifestazione:

  • Tipo principalmente disattento: le persone con ADHD disattento commettono errori imprudenti perché hanno difficoltà a mantenere l'attenzione, seguire istruzioni dettagliate e organizzare compiti ed attività. Sono smemorati, facilmente distratti da stimoli esterni e spesso perdono le cose.
  • Tipo principalmente iperattivo-impulsivo: le persone con ADHD iperattivo spesso si agitano, si dimenano e lottano per rimanere seduti.
    Sembrano comportarsi come se "guidati da un motore" e spesso parlano e / o corrono eccessivamente. Interrompono gli altri, danno risposte e combattono per mantenere l'autocontrollo.
  • Tipo combinato: le persone con ADHD di tipo combinato mostrano sei o più sintomi di disattenzione e sei o più sintomi di iperattività e impulsività.

Contrariamente al mito popolare, un individuo può avere ADHD e non essere iperattivo. Questo tipo di ADHD è diagnosticato come ADHD, principalmente disattento.

No. Anche se non sempre noto come ADHD o ADD, questo gruppo di comportamenti iperattivi / impulsivi-iperattivi era noto nella comunità medico scientifica sin dal 1902 come "Difetto del controllo morale", "Minimal Brain Damage" e "Hyperkinetic disorder"

Mentre non esiste un singolo test per la diagnosi ADHD, un clinico esperto utilizzerà diversi approcci , valutazioni e interviste per guidarlo a condurre una valutazione completa per una diagnosi accurata.

Per determinare se tu o il tuo bambino avete i sintomi ADHD elencati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali  (DSM-5), un clinico esperto inizierà esaminando i criteri sopra citati e conducendo un colloquio clinico approfondito utilizzando uno o più scale di valutazione stardard per ADHD.

La maggior parte delle interviste cliniche include una o più scale di valutazione ADHD, così come altri test. Un test ADHD appropriato dovrebbe fare due cose: determinare se una persona ha l'ADHD e escludere o identificare altri problemi: difficoltà di apprendimento, disturbi dell'elaborazione uditiva, autismo, ansia o disturbi dell'umore.

A seconda delle valitazioni del medico, i test possono richiedere da un'ora a più di otto ore e possono richiedere diversi appuntamenti. I test utilizzati nella diagnosi di ADHD includono:

Le scale di valutazione ADHD sono questionari che identificano sintomi specifici di ADHD che potrebbero non emergere nel colloquio clinico. Le risposte alle domande possono rivelare il comportamento di una persona a scuola, a casa o al lavoro. Le valutazioni sono paramentrate per bambini, adolescenti e adulti. Le diverse scale di valutazione sono progettate per identificare i sintomi dell'ADHD in diversi ambienti. Le più comuni sono le scale di Valutazione Genitori e Insegnanti di Connors e la Scala di valutazione di Vanderbilt - compilate da genitori e insegnanti - per diagnosticare i bambini e la scala di auto-report ADHD per adulti per la diagnosi di adulti appunto

Le valutazioni ad ampio spettro indagano su problemi sociali, emotivi e psichiatrici, e possono essere ordinate se un medico sospetta che il suo paziente abbia ansia, disturbo ossessivo-compulsivo o un'altra condizione oltre all'ADHD.

Test di abilità specifiche - sviluppo del linguaggio, vocabolario, richiamo della memoria, abilità motorie - schermo per difficoltà di apprendimento o altri problemi di elaborazione. Il medico può raccomandare test specifici basati, in parte, su quali tipi siano più o meno difficoltosi per  voi o il vostro bambino

I test informatici stanno diventando popolari perché i pazienti si divertono nell'effettuarli, e perché possono indagare l'attenzione e i problemi di impulsività, che sono comuni nelle persone con ADHD. Questi "Continous Performance test" (CPT) stimolano il paziente a mantenere l'attenzione. Una serie di target visivi appare sullo schermo e l'utente risponde agli stimoli mentre il computer misura la sua capacità di rimanere in attività. In pratica, alcuni esperti hanno scoperto che questi test sono migliori nell'identificare i sintomi impulsivi e meno efficaci nel segnalare i sintomi di disattenzione. Il TOVA e il CPT di Conners sono i più comuni.

Scansioni cerebrali. Le procedure di neuroimaging, come la tomografia a emissione di positroni (PET), le scansioni SPECT e le immagini a risonanza magnetica (MRI), sono state a lungo utilizzate negli studi di ricerca sull'ADHD. Ma il loro uso nella diagnosi dell'ADHD non è ancora stato scientificamente provato e non è comune.

Trovare un esperto ADHD qualificato non è facile ed è per questo che abbiamo creato SOS-ADHD proprio per dare una risposta efficace attraverso la sinergia dei nostri esperti con psichiatri, psicologi, neurologi pediatrici che vantano tanti anni di esperienza nella diagnosi e nel trattamento dell'ADHD.

Non esiste una cura per l'ADHD: è trattabile ma il trattamento non è una cura. Anche durante il trattamento, i pazienti hanno ancora ADHD e i sintomi possono tornare se il trattamento è discontinuo o interrotto.

L'American Academy of Pediatrics raccomanda terapia farmacologica o comportamentale, idealmente entrambi insieme, come trattamento ottimale per l'ADHD per bambini in età scolare.

Adhd Deficit di Attenzione ed Iperattività

Mentre l'ADHD era considerato un disturbo dell'infanzia, ora si ritiene che l'ADHD continui fino all'età adulta per il 75% dei bambini con questo disturbo.

La maggior parte degli scienziati ha ritenuto sin a poco tempo fa che i casi di diagnosi ADHD in età adulta erano dovuti ad una mancata diagnosi durante l'infanzia.
Ora, tuttavia, i ricercatori si chiedono se possa esserci l'esordio ADHD nell'adulto, completamente differente dal deficit di attenzione della prima infanzia.

Due nuovi studi suggeriscono che l'ADHD negli adulti non è semplicemente una continuazione dell'ADHD infantile, ma in realtà una malattia separata con una sequenza temporale di sviluppo separata.

E, inoltre, l'ADHD ad insorgenza in età adulta potrebbe effettivamente essere più comune dell'insorgenza infantile.

I due studi, pubblicati nel numero di luglio 2016 di JAMA Psychiatry (insorgenza di deficit di attenzione / iperattività nell'età adulta e traumi da deficit di attenzione / iperattività dall'infanzia all'età adulta giovane), hanno utilizzato metodologie simili e hanno mostrato risultati abbastanza simili. Entrambi hanno scoperto che un'alta percentuale di quelli diagnosticati con ADHD in età adulta non aveva sintomi sufficienti durante l'infanzia per giustificare una diagnosi di ADHD.

Inoltre, gli stereotipi persistenti sull'ADHD hanno storicamente affermato che le persone con sintomi di disattenzione vengono raramente diagnosticate con precisione al primo tentativo. Molte donne, in particolare, non sono mai state diagnosticate ADHD da bambine, ma hanno appreso in seguito che i loro sintomi di ansia, depressione o deficit della funzione esecutiva risalgono effettivamente al deficit di attenzione.

Sì. Ci sono evidenze che suggeriscono che l'ADHD è genetico.

I bambini che hanno l'ADHD di solito hanno almeno un parente stretto con l'ADHD.
E almeno un terzo di tutti i padri che hanno avuto ADHD in gioventù hanno bambini con deficit di attenzione.
La maggior parte dei gemelli identici condivide il carattere.

Molto dell'ADHD - inclusa la causa precisa del disturbo - è ancora sconosciuto. Sappiamo che l'ADHD è un disturbo biologico del cervello. Studi di imaging cerebrale mostrano che il metabolismo cerebrale nei bambini con ADHD è più basso nelle aree del cervello che controllano l'attenzione, il giudizio sociale e il movimento.

Sì. Alcune persone sono colpite solo leggermente. Altri sono letteralmente senzatetto perché non possono mantenere un lavoro, hanno problemi di abuso di sostanze o dipendenze, o hanno altri segni visibili di ADHD non trattati.
Quando diagnosticato, ADHD è accompagnato da una classificazione di questo tipo ADHD lieve, moderata o grave

Esiste una forma ufficilmente riconosciuta di ADHD ma con sottocategorie: principalmente Disattento, principalmente Iperattivo-Impulsivo o Tipo Combinato.
Alcuni ricercatori e clinici hanno iniziato a fare distinzioni basate sui modi in cui l'ADHD appare in persone diverse.

Secondo Daniel G. Amen, M.D., l'ADHD è riconoscibile in sette sottotipi diversi, tra cui ADD a fuoco concentrato e ADD del lobo temporale.

Lynn Weiss, Ph.D., utilizza tre categorie per descrivere le diagnosi di ADHD. Questo lavoro è alquanto controverso, ma sottolinea il fatto che l'ADHD colpisce persone diverse in modi diversi.

Sì. Le femmine hanno più probabilità di avere l'ADHD, ma le ultime ricerche suggeriscono che l'ADHD causa loro un tumulto emotivo ancora maggiore - in parte perché gli stereotipi suggeriscono che l'ADHD è un disturbo solo per i ragazzi. Di conseguenza, le donne affette da tale patologia hanno maggiori probabilità rispetto alle controparti maschili di non essere diagnosticate (o diagnosticate erroneamente) e meno probabilità di ricevere un trattamento adeguato. Molte donne con ADHD vivono da decenni pensando di essere depresse, stupide o svampite - tutte considerazione rivolte loro da anni.

Gli uomini hanno maggiori probabilità di avere ADHD con iperattività. Le donne hanno maggiori probabilità di manifestare sintomi disattenti, anche se vale la pena notare che tutti e tre i sottotipi esistono nelle donne e negli uomini.

Il manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) è il manuale utilizzato dagli operatori sanitari negli Stati Uniti e in gran parte del mondo come guida autorevole alla diagnosi dei disturbi mentali.
Il DSM contiene descrizioni, sintomi e altri criteri per la diagnosi dei disturbi mentali.
Fornisce un linguaggio comune di comunicazione sui pazienti e stabilisce diagnosi coerenti e affidabili che possono essere utilizzate nella ricerca dei disturbi mentali.
Fornisce inoltre un linguaggio comune per i ricercatori per studiare i criteri per le potenziali revisioni future e per aiutare nello sviluppo di farmaci e altri interventi.

Fonte: www.psychiatry.org

Si. Lo studio della ricercatrice svedese Ulrika Nörby, PhD, della Lund University, ha esaminato i nati tra il 2006 e il 2014 in Svezia dopo l'uso materno di farmaci ADHD durante la gravidanza. I bambini esposti a farmaci ADHD durante la gravidanza sono stati confrontati con i bambini le cui madri non hanno mai usato questi farmaci e i bambini le cui madri hanno usato farmaci ADHD prima o dopo la gravidanza. Verificando correlazione pericolose tra uso di farmaci e gravidanza.